Глаукомата обхваща група дегенеративни заболявания, причиняващи типични увреждания на зрителния нерв и зрителното поле. В 2/3 от случаите глаукомата се дължи на повишено вътреочно налягане, а в 1/3 от случаите – на съдови промени.

Когато започне увреждане на зрителния нерв се появяват т. нар. “слепи петна” в зрителното поле, като те най-често са в периферните му части. Ранното диагностициране и лечение на заболяването e предпоставка да се избегне слепотата или сериозната загуба на зрение. Ако глаукомата не се лекува, крайният резултат е пълна слепота. Понижаването на вътреочното налягане и спирането на прогресирането на глаукомните увреждания става чрез медикаментозно лечение, лазерни интервенции, оперативно лечение.

ВИДОВЕ ГЛАУКОМА

Основните видове глаукома са три: вродена, първична и вторична. Вродената започва още в ранна детска възраст. Първичната е по-честа след 40 години, а вторичната е следствие от съпътстващи заболявания или възпаления и травми.

От своя страна тези видове глаукома се делят на откритоъгълни и закритоъгълни. Най-често срещаната и коварна форма, поради липсата на симптоми в началото, е първичната откритоъгълна глаукома, развиваща се обикновено след 35-годишна възраст, вследствие на повишено вътреочно налягане или съдово обусловена исхемия. Причината за тази глаукома не е ясна, тя прочита без друга съществена симптоматика, освен постепенна атрофия и типични промени в диска на зрителния нерв и зрителното поле. Около 1,9% от населението над 35 години страда от това заболяване, като с увеличаване на възрастта броят на болните от нея значително се увеличава.

Закритоъгълната глаукома протича с пристъпи от силно повишение на вътреочното налягане, главоболие, болки в очите, зачервяване и намаление на зрението, гадене, повръщане. При нея се налага взимането на спешни мерки като медикаментозно, лазерно или дори оперативно лечение, за да се нормализира вътреочното налягане, да се премахнат предпоставките за влошаване на състоянието и да се избегне ослепяване.

РИСКОВИ ФАКТОРИ ЗА РАЗВИВАНЕ НА ГЛАУКОМА

Никой не е застрахован от появата на това заболяване, но има рискови фактори за развиване на болестта. Сред тях са:
• възраст (хора над 45-годишна възраст)
• хипертония
• диабет
• късогледство
• фамилна обремененост

КОГА ВЪТРЕОЧНОТО НАЛЯГАНЕ Е НОРМАЛНО?

За всеки пациент съществува индивидуална норма за вътреочно налягане, при която няма опасност от увреждане на зрителния нерв и зрителното поле. Счита се, че границите на нормалното вътреочно налягане са между 10 и 21 mm Hg. При някои състояния, като например глаукома, с изразени увреждания на зрителния нерв и наличието на други фактори (като атеросклероза, диабет и др.), се налага вътрешноочното налягане да е под 18 mm Hg и дори да се понижат границите на 10-15 mm Hg, за да се спре прогресирането на глаукомните увреждания.

НАЧИНИ ЗА ДИАГНОСТИЦИРАНЕ НА ГЛАУКОМАТА

Начините за диагностициране на заболяването са няколко:
• измерване на вътреочното налягане (установява се с безболезнен преглед)
• оглед на зрителния нерв чрез офталмоскопия и неврофибрилерен слой
• изследване на зрителното поле (периметрия)
• оглеждане на предния очен сегмент и камерния ъгъл (гониоскопия)


СВЕТОВЕН ДЕН НА ГЛАУКОМАТА - 12 МАРТ 2010

Между 60 000 и 80 000 души в България страдат от глаукома, като половината от тях дори не знаят, че са болни. Това показват данните на Националната глаукомна асоциация. Коварната болест засяга най-вече хората над 45 години и се нарежда на второ място сред причините за слепота в света и у нас. Слепотата от глаукома е 12% при лекувани пациенти и до 25% при нелекувани.

12 март 2010 г. е обявен за Световен ден на глаукомата от Световната глаукомна асоциация заедно със Световната глаукомна пациентска асоциация. Целта е да се насочи вниманието и да се повишат познанията на хората за това коварно социално значимо заболяване, което в световен мащаб поразява между 60 и 70 млн. души, от които около 7 милиона са двуочно слепи. Тенденцията е до 2020 година броят на тези болни (като се вземе предвид увеличената продължителност на живот и застаряването на населението) да нарасне значително.

Hад 40 000 души се лекуват от глаукома в България. Глаукомата е социално значимо заболяване поради широкото си разпространение и тежките последици за пациента и семейството му. Основните причини за неовладяване на болестта са: от една страна - късната диагностика, от друга - спецификата на самото заболяване (много хора разбират, че са болни едва след като загубят около 40% от зрението си) и от трета - липсата на профилактика и скринингови изследвания за глаукома у нас.

Обикновено лечението на пациенти със средно тежки и с тежки форми на глаукома достига до 1000 евро годишно. Инвалидизацията поради слепота е тежък финансов ангажимент и професионална загуба за обществото; тя е тежест за семейството и води до проблеми с интеграцията и социализацията на пациента.


ЗА ПАЦИЕНТСКА ОРГАНИЗАЦИЯ „ГЛАУКОМА”

Пациентска организация „Глаукома” e учредена от пациенти със заболяването глаукома, обединени от идеята да защитават правата на пациентите с това заболяване, да работят в посока подобряване условията за лечение и повишаване качеството на живот на страдащите от глаукома.

Основни цели на Пациентска организация „Глаукома”:

• Осигуряване на достъпна и актуална информация относно заболяването
• Изграждане на канали за информация на пациентите относно проблема глаукома
• Защита интересите на пациентите и правото им да бъдат лекувани
• Представляване членовете на организацията пред институциите и отстояване на техните права
• Информиране на обществеността и медиите за проблемите, свързани с глаукома
• Съдействие за правилно, точно и навременно лечение на глаукома
• Съдействие за достъп на членовете на сдружението до специалисти и специализирани лечебни заведения
• Представляване интересите на засегнатите от болестта глаукома
• Създаване на капацитет в местни общности за прилагане на превантивни мерки за борба с глаукома
• Създаване на партньорски отношения с местни стопански, политически и неправителствени организации