Днес, 19 октомври 2011 г. (сряда) от 13:00 часа в Пресклуб БТА (бул. „Цариградско шосе“ №49) се проведе пресконференция на тема:

Най-иновативната технология за лечение на глаукома вече се прилага в България.

Стартира първият у нас Национален пациентски глаукомен клуб

В пресконференцията взеха участие:

o Д-р Цветомир Димитров, офталмолог, изпълнителен директор на I МБАЛ София ЕАД, който представи иновативния подход за оперативно лечение на глаукома;

o Д-р Даря Петкова, офталмолог в I МБАЛ София ЕАД, която очерта основните аспекти на заболяването и механизмите за сътрудничество на пациентите при лечение на глаукомата;

o Д-р Станимир Хасърджиев, председател на Национална пациентска организация, който описа най-честите проблеми, с които се сблъскват пациентите с диагноза „глаукома”;

o Г-н Георги Димитров, председател на Пациентска организация „Глаукома”, който очерта целите и информира за предстоящите инициативи на Националния пациентски глаукомен клуб.

На пресконференцията бяха представени най-иновативните технологии за оперативно лечение на глаукомата – имплантите, като същевременно бяха разяснени възможностите за тяхното приложение при българските пациенти и ползите от тях.

Беше акцентирано на най-иновативния метод за съвременно хирургично лечение - с имплант под формата на тръбичка с дължина 2,64 мм, изработен от хирургична неръждаема стомана и с отлична биосъвместимост. Имплантът се поставя лесно в окото по минимално инвазивен начин. Това дава възможност за бързо възстановяване след операцията и на практика прекратява по-нататъшното развитие на глаукомата.

На пресконференцията беше обявено и учредяването на първия в България Национален пациентски глаукомен клуб. Той стартира под надслов „НЕ НА ГЛАУКОМАТА, ДА НА ЗРЕНИЕТО” и има няколко основни цели: подпомагане на болните от глаукома, съдействие за ранното диагностициране на заболяването и насърчаване на профилактиката на болестта.

Първата инициатива, с която стартира Националният пациентски глаукомен клуб, е провеждането на лекция пред пациенти, посветена на глаукомата. Събитието ще се състои на 20 октомври (четвъртък) от 15:00 часа в залата на етаж 6 на I MБАЛ София (бул. „Патриарх Евтимий“ №37). На всички присъстващи на лекцията ще бъде дадена възможност да си направят и безплатен преглед за глаукома в I MБАЛ София.

Тази инициатива е първата от поредица лекции, целящи повишаване на информираността на пациентите във връзка със заболяването „глаукома” и неговото лечение.

Националният пациентски глаукомен клуб планира да организира и пациентски групи за взаимопомощ, срещи с психолози за по-бързото преодоляване стреса от заболяването, провеждането на кампании за скрининг и профилактика на глаукомата.

I. КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА ГЛАУКОМАТА?

Глаукомата обхваща група дегенеративни заболявания, причиняващи увреждане на зрителния нерв и намаляване на зрението. Въпреки че повишеното вътреочно налягане е рисков фактор, установено е, че други фактори също имат влияние, защото дори и хора с „нормални” нива на налягане могат да страдат от загуба на зрение, причинено от глаукома.

Повечето видове глаукома не причиняват болка и прогресират незабелязано, докато зрителният нерв е вече необратимо поразен и зрението е трайно засегнато. Най-специфично е засягането и ограничаването на периферното зрение. При острата глаукома може да има внезапни симптоми като болки в окото, замъглено зрение, гадене, поява на „слепи петна”.

По данни на Националната глаукомна асоциация между 60 000 и 80 000 души в България страдат от глаукома, като само половината от тях знаят, че са болни и се лекуват. Коварната болест засяга най-вече хората между 35 и 40 години и се нарежда на второ място сред причините за слепота в света и у нас.

Основни причини за неовладяване на болестта са: късната диагностика, спецификата на самото заболяване (много хора разбират, че са болни едва след като загубят около 40% от зрението си) и липсата на профилактика и скринингови изследвания за глаукома у нас.

Глаукомата не може да се излекува, но чрез ранното й диагностициране и предприемането на навременни мерки може да бъде спряно нейното развитие и зрението да бъде запазено.

II. РИСКОВИ ФАКТОРИ ЗА РАЗВИТИЕ НА ГЛАУКОМА

Сред рисковите фактори за развитие на болестта са:
o Възрастта – всеки човек над 60 години;
o Фамилна обремененост;
o Раса – афро-американци над 40 години;
o Пол – жените са 3 пъти по-засегнати от първична закритоъгълна глаукома;
o Наличие на съпътстващи заболявания - диабет (3 до 6 пъти по-голям риск), късогледство, хипо- и хипертиреоидизъм, неврологични заболявания;
o Наличие на травми – тежка травма, като например удар в окото, може да предизвика повишаване на вътреочното налягане, както и дислокация на лещата, затваряйки преднокамерния ъгъл. Други рискови фактори са: хирургични процедури, отлепване на ретината, вътреочни тумори, очни възпаления като ирит и хроничен увеит;
o Увреждане на очния кръвоток, водещо до влошаване изхранването на зрителния нерв;
o Ниско диастолно кръвно налягане.

III. ВИДОВЕ ГЛАУКОМА

Основните видове глаукома са три: вродена, първична и вторична. Вродената започва още в ранна детска възраст и се дължи на вродена аномалия в положението на корена на ириса спрямо задната стена на роговицата. Първичната глаукома е по-честа след 40 години, а вторичната е следствие от съпътстващи заболявания или възпаления и травми.

От своя страна тези видове глаукома се делят на откритоъгълни и закритоъгълни. Най-често срещаната и коварна форма, поради липсата на симптоми в началото, е първичната откритоъгълна глаукома, развиваща се най-често при хора над 50-годишна възраст, вследствие на повишено вътреочно налягане или съдово-обусловена исхемия (недостатъчно кръвоснабдяване). Причината за тази глаукома не е ясна, но се смята, че съществува проблем с нормалната функция на клетките в тази система, или в резултат на остаряването са останали няколко функциониращи такива. Тя протича без друга съществена симптоматика, освен постепенна атрофия и типични промени в диска на зрителния нерв и зрителното поле. При увреждане на достатъчен брой клетки се появяват слепи петна, най-често в периферията на зрителното поле.

Закритоъгълната глаукома се среща обикновено при хора с по-малка предна камера на окото или хора, при които ъгълът между ириса и роговицата е по-малък от 45°. Вследствие на това се възпрепятства оттичането на вътреочната течност, налягането се повишава и зрителният нерв се уврежда. Този вид глаукома протича с пристъпи на силно повишение на вътреочното налягане, главоболие, болки и зачервяване на очите, намаляване на зрението, гадене, повръщане. При нея се налага взимането на спешни мерки като медикаментозно, лазерно или дори оперативно лечение, за да се нормализира вътреочното налягане, да се премахнат предпоставките за влошаване на състоянието и да се избегне ослепяване.

IV. НАЧИНИ ЗА ДИАГНОСТИЦИРАНЕ И ЛЕЧЕНИЕ НА ГЛАУКОМАТА

Начините за диагностициране на заболяването са няколко:
o измерване на вътреочното налягане (тонометрия – напълно безболезнено изследване);
o оглед на зрителния нерв чрез офталмоскопия и неврофибрилерен слой;
o изследване на зрителното поле (периметрия);
o оглеждане на предния очен сегмент и камерния ъгъл (гониоскопия).

Препоръчително е всеки човек, навършил 40 години, да направи първия си профилактичен преглед за глаукома при офталмолог. Хората над 60 години трябва да ходят на такива прегледи на всеки 12 месеца.

За лечение на глаукомата няма унифицирана схема.

Обикновено се започва с консервативно лечение (съществуват различни видове антиглаукомни капки, които се поставят поотделно или в комбинация). Друг метод за лечение е лазерната терапия. При нея обаче има процент неуспеваемост след 3 години, а и не може да се извършва повече от 2 пъти на едно око.
Индикации за хирургично лечение са:
o повишена стойност на вътрочното налягане, която не се повлиява от медикаментозното лечение или пациента има непоносимост към капките;
o прогресия в глаукомните изменения, въпреки консервативната терапия;
o когато пациента не сътрудничи (не спазва схемата за поставяне на капките в очите);
o неуспешно лазерно лечение.

V. ЗА ИМПЛАНТИТЕ

Имплантът е иновативна технология за съвременно хирургично лечение на глаукома. Той се поставя лесно и дава сигурни резултати.
Имплантът представлява миниатюрна, безклапна дренажна система, която притежава отлична биосъвместимост с човешката тъкан. Има формата на тръбичка с дължина 2,64 мм и е изработен от неръждаема хирургична стомана, което на практика го прави вечен.
o Имплантира се лесно под микроскоп, с минимална травма за окото, като възстановяването на пациента е сравнително бързо - за 1-2 дни.
o Поставен в окото той подобрява оттичането на вътреочната течност и намалява вътреочното налягане. Чрез този механизъм се постига ефективен контрол на вътреочното налягане и овладяване на прогресията на глаукомата.
O Поставянето на имплант освобождава пациентите от ежедневното слагане на капки.